“心因性紫癜?!”
众人念叨着这个陌生的词,中文的好处就在这,哪怕你第一次接触这个词,你都能从字面上理解其大致的意思。
“对,就是心因,精神因素,所以生理功能一切正常。”
众人旁边,林冬收起了外人看不到的系统面板,上面结果与他的猜测完全符合。
患者根本不是因为疼痛而导致心率飙升、呼吸急促,而是因为本身的恐惧和激动。
心理因素引发生理反应,影响心率和呼吸节律,最终导致了心因性紫癜。
“患者家属呢?”
林冬进入了工作状态,身上的气场释放而出,让操控仪器的小护士竟有些面对老主任的压迫感。
“患者家里面只、只有她父亲,没跟着来————”
小护士小心翼翼地说着,生怕自己的工作出了纰漏。
按理说,家属是应该陪同的,但女孩父亲不来,明显不正常。
床上的少女听到“父亲”这个词,整个人明显地一抖,神色的恐惧更甚,甚至死死地攥着剩下的床单。
坏了,林冬好象知道问题出在哪了。
“别提那个词!”
林冬严厉喝道,转头对众人解释。
“心因性紫癜,又叫自身红细胞致敏综合征(gardner—diaond综合征),由心理因素应激导致自身红细胞致敏,从而引发的紫癜。”
“这个征状,我好象听过,十几年前,湖北那边好象有个类似的病例,但当时被当成正常紫癜处理了,后面患者恢复后也不知去向————”
张鸿想起早年的见闻,看着林冬,眼睛越来越亮。
“我,我去请精神科会诊!”
小护士不敢闲着,连忙拨通精神科的电话。
身边,沉志宏听到两人的描述,显然也意识到了什么,转身出门:“这是非常宝贵的病例,我去把学生都叫过来!”
这个病例实在过于罕见,以至于沉志宏从工作到现在,从来没有见过,也就早年培训的时候老师提过一嘴。
这不是几位医生学艺不精,而是临床工作这么多年,紫癜这种病例早就在他们脑海中形成了惯性思维,导致他们反而把自己锁在了思维茧房中,企图用自己接触过的案例来往上套。
相反,像林冬这种刚入临床的,反倒可以跳出惯性思维,大胆提出猜测。
虽然目前还无法确诊,但根据患者的征状来分析,林冬有很大可能是对的!
“小冬,按照你的想法来试着处理吧。”
张鸿开始放权,作为老主任,他非常敏锐地捕捉到了这个病例可能引发的连锁反应。
这种罕见的病例,是可以写成论文的。
无论对林冬,还是对沉志宏,都大有裨益。
“好的。”
林冬凑上前,通过床上女孩的发丝,与之对视。
他不知道这个女孩经历了什么,但至少自前,这个房间的所有人,都是希望她好好的。
“同学,同学?”
林冬俯下身,小心探测着女生的情况。
经过了止痛药和镇静剂的作用,女生的状态稍稍稳定了一些,已经有了比较清淅的意识。
只是,那下意识躲闪的怯懦眼神,仍然让人心中一紧。
“同学,不要害怕,这里是医院,没人伤害你。”
心因性紫癜,除了紫癜以外,其它所有生理功能都是正常的,因此不用急救处理。
当下最重要的事情,是安抚患者情绪。
床上的女孩约莫十六七岁,看着还是个高中生,精神医学和心理学并不是林冬的专长,但他至少有一个优势一同龄人和同理心。
张鸿背着手在病床后面干眼,如今出现这种情况,急诊的任何设备药剂都起不了作用,医生只能采取最原始的治疔方法:话疗。
只不过,这个病例若是真能处理好,就会极大地提高附院急诊在心因性疾病这一块的空白。
病床上,女孩在林冬的安抚下,情绪稳定了一些,可对各种问话却充耳不闻,似乎对外界十分防备。
情况一时间陷入了僵局。
“主任,学生们已经在监控前坐着了。”
沉志宏从门口溜进来,小声说着。
由于担心人太多会让患者的情绪再次激动,沉志宏把学生领到了监控前,让他们看着监控学习这个病例。
“恩,你在这守着,急诊需要医生维持正常运作,我先去忙。”
林冬蹲在病床前,听到身后的小声交谈,转身说道:“你们谁有糖?”
“糖?”
糖是让人快速分泌多巴胺的最好办法,能快速帮患者冷静下来,林冬白大褂里的糖早在上次集体中毒的时候就给出去了。
“主任,麻烦帮忙喊一下刘恋。”
小恋学姐由于低血糖的原因,总是带着糖,林冬一直记得。
“好。”
张鸿愣了一下,然后答应下来,转身出门。
沉志宏在病房守着,防止病人可能出现的应激反应和其他情况