大娘生怕医生不满,赶紧对张卫民道:
“张主任,该检查啥都检查,我们都做,都做。”
陆仁鑫解释道:
“老先生您放心,不是拍片抽血,就是指检一下,你躺到那张床上就行。”
对于这个病人,张卫民并没有跟之前一样让陆仁鑫先指检,而是自己上阵。
刚摸进去,陆仁鑫就注意到他的脸色变了变,眉头锁得更紧,时常带笑的嘴角也抿了起来。
他退出来,看一眼手套,指尖沾血。
张卫民摘下手套,往黄色垃圾箱中边丢边示意:
“小陆,你摸一下。”
陆仁鑫点点头,他手指伸进去的时候,只感觉有个质硬肿块,位置很高,远超肛管的长度。
这个深度,估计已经到直肠了,还好他的手指够长能摸得到。
很硬,没什么弹性。
表面并不象内痔或者肛乳头肥大一样是光滑的。
型状也很不规则。
推也推不动。
不对劲,非常不对劲。
这种类型的肿块,我以前没遇到过。
最后退出,陆仁鑫同样也看到了手套指端上暗红色的粘液。
莫非……这是……
回忆起课本上的内容,他心中隐隐有所推测。
可望着两位老人饱受风霜的面庞,又不敢,也不忍心说出推断。
视线同导师相汇,似是知道他心中所想。
张卫民微微点头,肯定他的推测。
大爷是直肠癌。
陆仁鑫脑海中回想起他名字下面的“自费”,越想越揪心。
当了这么久医生,临床上见过的病种也不在少数。
按理说该习惯了,可真遇见了还是心里堵得慌。
“你这个病得入院开刀,但是我们开不了,我给你叫另一个专家过来。”
陆仁鑫所在的肛肠科,属于是“小肛肠”,专门做痔疮、肛瘘、肛周脓肿……等良性疾病。
像大部分中医院,都是这种。
这是因为中医肛肠历史悠久,不仅有“挂线”、“枯痔”……等等独创疗法。
还有中药熏洗、坐浴、针灸等带有中医特色的辅助治疔,患者的体验感和治疔效果更好。
而肠癌疾病并不属于他们收治范畴。
在大型综合医院或西医院,可以归于肛肠外科。
治一些需要精密手术的疾病,比如说结直肠肿瘤。
但在广海市中医院,这个病人只能去胃肠外科手术。
于是张卫民选择摇人。
他打通了电话:
“喂,是王主任么?我这里有个病人,你来看看……”
王主任?应该是胃肠外科的王恒主任吧。
秦建军有种不好的预感,等张卫民打完电话,马上着急地询问道:
“医生,我是不是有啥大毛病,为啥还要叫别的医生?”
张卫民安慰他:
“别担心,不是什么大问题,只是我是肛肠科的,你这个位置比较高,超出我的治疔范围。”
这是个善意的谎言,临床上很多病人都很忌讳听到“肿瘤”,“癌症”……之类的字眼。
很多家属也会要求医生不要告诉他们实际病情。
他们担心患者心理承受不住,想不开。
不告诉他们是癌的时候精神很好,治疔配合。
一旦知道实情后,他们就如盛放后的花,迅速衰败。
医护也理解,体谅家属的心情。
对这些肿瘤病人并不直说,而是找机会先告诉家属,由家属决定告不告诉他们。
陆仁鑫在肿瘤科轮转的时候就遇到过。
本来病人的病情瞒得好好的,每天乐呵呵配合治疔。
结果后来有个实习生不小心说出来了,没过两周就去世了。
家属还过来要求赔偿。
对于秦建军,张卫民也选择了同样的方式。
他旁敲侧击地询问道:
“咱这治疔需要花点钱,老先生……有医保么?”
大娘马上回答:
“没事主任,该治就得治,看病都要花钱的,别看我没啥文化,我知道。”
“医保?”
“我们俩不是广海人,没这里的医保。”
“老家倒是有,村里给办的交几十块那个,这儿能用不?”
能用,当然能用。
陆仁鑫紧绷的心终于稍稍放松。
只要有就行,转过来异地医保,至少还能报销一部分,能够减轻点他们的负担。
但是,这两位老人年龄都六十多了,他们会办么?
还是需要个年轻人来帮他们操作。
他好心提醒道:
“你们有孩子、亲戚在广海么,得先把医保转过来,这样能少花很多钱。”
听到能省钱,大娘的眼睛都腾地亮了,可又想到什么黯淡下来:
“我儿子也在这儿,他前段日子在工地上把腿摔了,我们就是过来照顾他的。”
唉,陆仁鑫不知道说什么才好,有