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第十九章(二个字)(1 / 5)


第19章第十九章(二个字)

陈渐微说听到了心包摩擦音,郑茵陈和葛薇都很惊讶。因为如果确定是心包摩擦音,那么何家明在冠脉介入术后出现心痛的病因就找到了。

她刚靠近,陈渐微就冲她伸手,“听诊器借我。”他是想换个工具再听一遍,怕万一是自己的幻觉。郑茵陈赶紧把自己手里的听诊器递过去,站在一旁,和葛薇一起看着他。甚至下意识地屏住呼吸,怕呼吸的声音影响到他。陈渐微换了副听诊器,皱着眉认真听了半响,直起腰,冲关切的二人点点头,笑了一下:“是心包摩擦音,很轻,但确实存在,你们也听听。”“我听听,我听听。"郑茵陈抢先挤上前。陈渐微侧身让开位置,郑茵陈弯腰屏住呼吸认真去听耳边响起的每一次心跳。

在心前区,胸骨左缘三四肋间,也就是病人乳/头上方,在咚咚的心跳声里,同步有弱弱的搔抓声传进耳膜。

像是两片皮革互相摩擦时发出的声音,很粗糙、高调,非常好认,唯一需要分辨的是,这摩擦音是从心包还是从胸膜发出的。郑茵陈让病人屏住呼吸,确定这声音仍然能被捕捉到,顿时松口气。“是有。"她直起身对葛薇道。

葛薇大松一口气,脸上神色也跟着一松,“那太好了,不用返台,不过床旁X光还是做一下,排除心包积液和主动脉夹层。”郑茵陈给放射科打电话时,林主任来了,问是怎么回事。“急性心心肌梗死后反应性心包炎。"葛薇笑着应道,“多亏了渐微,要不是他查体仔细,听到了心包摩擦音,我都打算给他返台了。”陈渐微失笑着摇摇头:“运气罢了,这并发症的出现概率本来就低,其中八成的病人都不会出现心包摩擦音,他是另外那两成,而且一会儿有一会儿没有的,恰好我听的时候有罢了。”

“但我一开始也没想到这个可能,尽在那几个常见原因上打转。"葛薇有些无奈地苦笑一下,“而且这些年我是越来越依赖检查结果了,反倒落下了查体这样的基本功,差点漏诊。”

要是她再耐心听一会儿,是不是也能捕捉到这若隐若现的真凶?葛薇觉得答案是肯定的。

林主任笑着拍拍她肩膀,“好了好了,现在不是开自我检讨大会的时候。”放射科的同事很快推着机器来给何家明拍了张片子,排除掉了之前他们考虑的急性心包积液和主动脉夹层。

明确了病因,郑茵陈就放心大胆的上了强力镇痛和激素抗炎治疗,相信很快就能控制住症状。

忙完后她才想起早餐还没吃,赶紧钻休息室去。门没关,陈渐微走的时候从门前路过,随意地往里一看,就见她正站在桌边,一边看手机一边吃早餐。

不知道是手抓饼还是鸡蛋灌饼,总之她咬了很大一口,叫她的腮帮子都被塞得鼓起来,他忽然想起大学时室友蒋呈养的仓鼠,捧着坚果啃啃啃的时候也是面颊圆圆的。

她咀嚼时眼睛也不离开屏幕,很专心,也不知道在看什么,陈渐微不由得失笑,继续往前走。

郑茵陈吃完早饭出来,将交班记录重新补完,时间已经相当接近八点,她赶紧往办公室赶回去。

走回到护士站时,恰好碰到何家四口在向护士询问什么,护士看见她便立刻喊:“郑医生……”

他们是她叫来的,她当然知道他们在问什么,但她此刻实在不得空,只得边走边应:“先交班,有事待会儿再说。”也不管他们什么态度,急不急,高不高兴,就这么匆匆走了。换一个病人家属,即便她再忙,也会停下脚步笑着道一声歉,拜托对方稍等。

她得承认,确实如陈渐微所说,他们在她这里不重要。又或者……

这种轻慢是她一直回避、以为不存在的,对郑容华的怨恨的外在表现。这点微不足道的恨被她藏在心底最深处,若隐若现,平时绝对想不起,也不会叫任何人知道,尤其是陈渐微。

朗朗明月应该照着整洁干净的大地,而不是照向藏着污垢的沟渠一-每个人都有自己固执的认知,郑茵陈也一样。

她拍拍前面站在门口的学生,侧身进了办公室,身后还能听到护士在跟何家人解释的声音:“现在要八点了,郑医生要交班,麻烦你们先等等吧。”“大概要等多久?我还要去上班。"何浩谦问道,语气有些不快。护士抱歉地回答:“大概半个小时左右。”刚说完,就听有人喊:“八点了,交班啦!”她冲病人家属抱歉地笑笑,跟着同事们往办公室走,最后一个人进了办公室,门咔哒一声关上,椅子被推开的声音吡吡啦啦地响起。冯主任温声道:“开始交班吧。”

别的科室交班大多是一位护士一位医生就交完了,但心内不是,由于冯主任坚持认为人的精力是有限的,头和脘都想顾的后果就是有可能两头都顾不上,所以心内的值班一向普通病房和CCU分开,班分开值就得分开交,因此每天交班他们就变成了两位护士两位医生。

郑茵陈等另外三位同事叽里咕噜念完交班记录,才低头看着桌面上印满铅字的A4纸,“CCU护士交班详细,医生交班:昨日新收”她也是一顿叽里咕噜,甚至叽里咕噜的时间比同事还长,没办法,监护室的病人全是危重的,就没有哪个是消停的。早交班结束,


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