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第33章 针灸(1 / 3)


到底什么时候我们要用针灸?好,中医的这个针灸呢,首先大家争议很多,那实际上从古到今有非常多的名家写的书本,有几个大原则就一定要掌握住,在这几种状态之下,我们不下针。好,所以首先呢,我开始讲,先讲几种不宜下针的情况。

我们在病人气血大虚的时候,尤其是重病之后、元气耗尽的时候,这个时候我们是不下针的。还有呢,几种特殊时机也不下针:刚行完房事后,不针灸,因为这个时机元气未复;运动过后,比如跑步等剧烈运动后,流了大汗以后也不下针;喝酒以后,酒醉了,我们有醒酒的方式,好,比如说我们的耳朵、耳尖,这个地方是女孩子过去打耳洞的地方,那个地方是我们的耳尖穴,拿三棱针针刺一下,挤两滴血下来就醒过来了。

所以基本上大原则就是,人在体力很虚、元气不够的时候,我们是不下针的。但除了这种情形,在治病的时候,我们的针可以用在多种疾病上面,从感冒、各种头痛、胃痛,到内科病等,很多病症都可以用针灸。

那如果在学针灸的时候,一定要把中药的部分暂时忘掉。我们过去呢,中医里针灸是独立的门类,专门研究针灸、专门下针。那你们一定要学到,用针灸可以治很多的病,实在没有办法,后面我们再用中药来处理。好,你不能说我会经方就不用针灸,或者会针灸就不用经方,都不行。所以我在教书的时候常常说,学习针灸时要先专注于针灸,比如我们用经方去掉脖子强硬、五指拘挛,那就暂时不用针灸,等到学习后期,我们再结合起来用。

在针灸的讲解里,我们先不谈中药,大家一定要记得,要学到用针处理各类适用病症。接下来我们讲艾灸,你看“灸”字,一个火一个久,就是用火持续作用的意思。那过去我们用艾绒,为什么要用艾绒呢?因为艾草的生命力极强,在艰难的环境下都能生长,我到美国纽约去的时候,走在马路边都能看到艾草。

好在端午节的时候,我们会用到艾叶,就是这个艾。艾草的性质偏下,过去古代部队行军的时候,最重要的是补给,尤其是水,没有水部队就无法行动。我们过去中医找水的方法,就是用艾草:把艾草收集起来,弄成小团,放火一烧,它的烟往上走,但药性向下,会找到地下水源,烟就会从有水的地方冒出来,一挖就能找到水。

我们讲的这套学问,就是教各位如何通过外在现象看到内在情况。在针力不及的地方,我们会常用到灸,比如说病人气血大虚,动都不能动,这时候扎针会耗伤病人元气,就适合用灸。好,我们有几种常见的灸法,第一种最普遍使用的是隔姜灸。

所谓隔姜灸,就是拿新鲜的生姜切片,厚度大概像50块硬币那么大小,然后上面拿牙签戳几个洞。然后取适量艾绒,放在手掌心搓一搓,因为手掌心是凹下去的,把两个手掌握起来一抖,搓成两头尖尖的形状,放在生姜片上面,这一个单位我们就称之为“壮”,一壮、两壮,以此类推。

灸的时候,这个生姜片不用频繁换,把艾绒放在上面,用火点燃——古代没有打火机,就用香点燃,现在我们用打火机也可以,读古书要懂得灵活变通,不用刻板遵循古书中的点火工具。点燃后,艾绒会慢慢烧化,烧到病人感觉到温热就可以拿掉,不要等到太烫。拿的时候用镊子夹起来,旁边放一个装水的碗,因为艾绒燃烧后的温度很高,放在无水的容器里可能会烧坏容器,把燃烧的艾绒放到水里熄灭,再换一个新的艾绒团继续灸。

我们灸的时候,讲究灸单不灸双,常用单数,比如三、五、七、九壮,取它的阳数,因为艾草本性纯阳,除了向下走,还能驱寒,所以端午节我们会把艾草放到门口,起到驱邪避秽的作用。如果遇到重病,我们常常会用重灸,比如说有病人病势危重,我们有一个穴位适合重灸,按照中医的记录,重灸该穴位有很好的调理作用,就算病人口干舌燥,救命要紧,也可以灸。等我们介绍到足太阳膀胱经的时候,会详细介绍如何找穴位以及各个穴位的功能。

隔姜灸如果灸的次数多了,生姜片干掉了,再换一片就可以,不用灸几壮就换几片生姜。有的人想省艾绒,等艾绒完全烧完,这样会太烫,容易让皮肤起水泡。如果皮肤起了水泡,处理方法很简单:用消毒过的针,从水泡的侧面沿着皮肤刺破,然后用手慢慢按压,把里面的水排出来,这样皮肤能很好地贴合,不容易留疤;如果从水泡上面直接刺破,容易留下凹陷的疤痕。有时候我们也会用到疤痕灸,但一般情况下不需要刻意造成疤痕。

第二种灸法是隔盐灸。隔盐灸主要用在肚脐部位,我们中医把肚脐称为神阙穴,因为直接说肚脐不太雅观。神阙穴是凹陷的,我们把盐巴撒在上面,注意这个盐巴不能用生盐,也不能用提炼过的人工盐,要用海盐或者青盐——青盐是青海产的,颗粒比黄豆大一点,淡青色,炒过以后会变成粉红色,普通海盐炒过以后会变成暗红色。

炒过的盐不能直接倒在肚皮上,温度太高会烫伤皮肤,要等盐温凉一点再撒上去,铺满神阙穴,然后再把艾绒放上去点燃。我们为什么要灸神阙穴呢?比如病人腹痛、下利不止,就可以灸神阙穴。这里我们简单讲一下


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