第81章 针灸和艾灸《五十》
那另外九个病人用单针就没有效果。你明明可以把病人救回来，却只用单针治疗，没能救回来，那你的良心在哪里？大家都知道我的想法，所以单针可以用，但绝对不能依赖它。
有些中医总想表现自己很厉害，比如病人来就诊，不管是什么时间，统统只开单一穴位，不管是乳房硬块、气喘、胃溃疡，还是其他病症，全部只扎一针。这样做有的有效，有的没效，那些没效的情况，他们却从不提及，对不对？
如果单针没效果，我们就要赶快用其他方法。针灸的治疗手段有很多，为什么非要执著于单一穴位呢？所以我并不赞成这种做法，但单针有没有用？有用。我刚才跟诸位讲的，单针主要用于应急。
比如说，今天的天干地支是乙巳日，乙日晚上七点到九点的戌时，开的是小肠经的阳谷穴。阳谷穴，男人扎左边，女人扎右边，单穴一针就可以。但你要扎准阳谷穴，不能扎到腕骨、阴谷等其他穴位，一定要扎到阳谷穴才行。
单穴治疗确实会有效，但根据我们的临床经验，它的效果没有灵龟八法那么好。有些医生会让病人隔天来就诊，或者每天来，每天只下一针，就是按照子午流注的时间开穴，这样当然会有效，但我讲过，这不能代表一切，针灸没有那么简单。
现在有了子午流注和灵龟八法的专用盘子，大家就不用按照《针灸大成》里的方法，一步步推算日子和时辰了，盘子上已经有现成的结果，用起来非常方便。而且这个盘子流传很久了，现在我们用的都是新制作的版本。
诸位现在了解了子午流注和灵龟八法，我举个例子。如果有个病人气喘得很厉害，话都讲不出来，你一看当下的开穴是列缺、照海，按理说这两个穴位和气喘完全没有关系，但你把针扎下去，病人的气喘就会缓解，感觉很舒服。
中医的留针有讲究，急症、初发的病症，留针时间要短，大概5到10分钟就能取针；如果是久病，留针20分钟效果更好。在留针的20分钟里，你可以每隔5分钟做一次补泻手法，增强治疗效果。补泻手法一般在原穴、络穴、子穴、母穴或者本穴上操作。
有些病人怕针，如果你每隔5分钟就动一次针，他会很紧张。这种情况下，你下完针、做完补泻后，直接留针20分钟也没关系，甚至针可以留在身上一个小时、两个小时都可以。尤其是治疗中风这种重症，针下去后，每隔10分钟运一次针，也就是做一次补泻，留针一个小时甚至两个小时，再取针都可以。
病人本身就无法活动，针在身上和不在身上，对他的活动都没有影响，只要躺着就好，不影响下针。像半身不遂这种重病、麻痹类病症，留针时间久一点，效果会非常好。
刚才说的气喘病人，用列缺、照海留针20分钟后取针，接下来就要按照正经穴位来取穴调理。治疗气喘最好的穴位，比如公孙、内关，还有气会膻中。我们治肺的时候，一定会兼顾治肝，肝的募穴是期门，背后的肝俞、正面的云门、中府穴都可以用。
还有一个奇穴，在大椎旁开五分，我们称之为定喘穴，不管是下针还是指针，对气喘都非常有效。这里要提醒大家，每次讲奇穴，大家一定要记住正经穴位，绝对不能学了奇穴就专门扎奇穴。
奇穴的功能比较单一，比如定喘穴就只对气喘效果好，但我们不能只学奇穴。奇穴对我们来说是锦上添花，有它能增加治疗助力，没有它，我们依然能靠正经穴位把病治好，一定要有这样的能力才行。这是我们对针灸的基本理解，绝对不能偏离正道。
针灸还有一种特殊的诊断、治疗和检验方式，就是耳针，光是耳针就又是一门学问。耳针可以帮助我们诊断病情、治疗病症，还能确认病人是否痊愈。市面上有很多耳针图，版本很多，如果大家一个个分开记，很难记住。
我本人读书比较取巧，我会先弄明白耳针图的由来。耳针图是在抗日战争时期，山东胶州（当时是德国占领区）流传出来的。有一位老先生带着家人逃难，想让家人进入德国占领区避难，就送给守卫一张图，这张图就是耳针图。德国人带回德国研究后，发现非常好用，后来这张图又流传回中国，之前曾一度失传。
临床上怎么理解耳针、记住耳针穴位呢？我常常问老外，不管是黑人、白人、黄种人，大家的耳朵都不是三角形、正方形或长方形，都是固定的形状，这一定有它的意义。单看耳朵，可能没什么感觉，但如果把耳针图倒过来，就会发现耳朵的形状很像一个在妈妈肚子里的小婴儿。
倒过来看耳针图，就能清楚对应：耳朵上方是头部，中间是脊椎骨，一直延伸到尾椎，两侧是双腿，双腿之间是阴部，下方延伸的部分是手臂，中间区域就是内脏系统，从心肺、食道，到小肠、胃、大肠、膀胱，这样一下子就能记住所有穴位，不用死记硬背。
我给大家讲一个临床案例，我有位长辈，他的妈妈94岁，我去拜访他们时，发现全家人都伤风感冒，只有老太太每天坐在客厅里扇扇子、看电视，一点感冒症状都没有，身体非常好，虽然瘦瘦干干的，但精神状态很好。
我就问