是标准的迎香穴下针手法。
用这种斜刺的方法,病人鼻子堵塞的症状当场就能缓解。需要注意的是,下迎香穴时,同侧会通气,并非对称起效,因为大肠经的走向是单侧分布的,下哪一侧,哪一侧就会缓解堵塞。
起针时,先把针拉到皮层,停留几秒钟,再慢慢拔出,拔出后揉一揉针孔,这样不容易出血。迎香穴的用途很广,各种鼻子过敏、鼻窦炎、流鼻血、打喷嚏、鼻塞等问题,都可以用迎香穴调理。
再来讲肩井穴,肩井穴有两个主要用途,第一个是治疗肩膀局部疼痛,下肩井穴时,一定要下对侧的足三里穴;第二个用途是调理胸腔内部的淤血,比如车祸、意外撞击胸部导致的内部淤血,肩井穴是必取的穴位,配合对侧足三里穴,淤血能从大便排出。
肩井穴不能重刺,重刺容易导致病人昏迷,也不要下太深,这位病人比较瘦,我们用一寸半的针,下一半的深度就可以。肩井穴下太深容易扎到肺部,引发肺气肿,大家一定要注意。
这位病人的肩膀疼痛很久了,还有几年前车祸留下的旧伤,除了膏肓放血、下针调理,我们还可以用痛点放血的方法处理旧伤。用手指按压肩膀,找到最痛的痛点,病人会有明显的抽动反应,这个就是需要放血的位置。
在痛点处用点刺的方法,挤出一点血后,用火罐吸附淤血,如果只刺一个洞,淤血排出会比较慢,我们可以在皮肤上再刺一个小洞,加快淤血排出。
放血这种操作一般没有后遗症,而且见效很快,肩膀、委中等部位都可以用这种放血方法。观察淤血颜色,从浓稠暗沉变得稀薄粉红,就说明淤血已经排干净了。
过去中医没有火罐时,会用水蛭来吸取淤血,水蛭有吸食淤血的天性,它们更倾向于吸食身体里的淤血,对新鲜血液没有兴趣,不过现在我们都用火罐放血,更加方便卫生。
养老穴和臂臑穴都是非常有名的眼科大穴,我们先下合谷穴,中医有面口合谷收的说法,脸部和口部的问题,都可以通过合谷穴调理,先让病人头面部暂时麻醉,方便后续操作。
头临泣穴的取穴方法很关键,从后面看,眼珠子正中间延伸到发髻内一寸半的地方,按压时能摸到一个凹洞,在凹洞前五分的位置,沿着头皮刺到凹洞处,就是头临泣穴。
头临泣穴不仅对各种眼部问题有帮助,还能治疗迎风流泪。取穴时,从发髻内一寸半左右的位置,沿皮刺到血管附近即可。
接下来我们扎睛明穴,睛明穴在眼睛旁边,下针时不用针管,用手指轻轻拨开眼球,往后轻拨一点,然后轻轻下针,就能扎到睛明穴。右眼和左眼的下针姿势略有不同,因为我们大多是右撇子,扎左眼时需要调整姿势,同样轻轻拨开眼球再下针。
睛明穴就在眼球和骨头中间的位置,下针后我们再扎太阳穴,太阳穴在眼睛后方的凹洞处,不用下太深,因为这个部位的穴位都比较浅。
膝盖痛的调理,我们通常用膝五针,也就是膝盖上方的鹤顶穴一针,膝盖下方的膝眼穴一针,还有阳陵泉透阴陵泉。膝眼穴从中间下针,扎到关节最深的地方,用雀啄术操作。
雀啄术就是针下进去后,像麻雀啄米一样,轻轻抖动针头。阳陵泉透阴陵泉是治疗膝盖痛非常好用的透针方法,效果很显著。
手关节痛的调理,我们常用养老透间使的方法。让病人摆出特定姿势,从养老穴下针,朝着间使穴的方向斜刺,角度大概30度,比较倾斜,扎到对面的间使穴即可。
大家注意看我的下针手法,三寸针从养老穴刺入,在两个筋的中间操作,手摸到针也没关系,只要手洗干净,就不会发生感染。这种透针手法一般不留针,下针后捻转引气,就可以起针。
这种针刺手法专门调理手三阳经的问题,能让手三阳经的气血归位,缓解手关节疼痛。
接下来我们演示面部中风的调理方法,这位病人左边面部正常,右边面部麻木、无法活动,属于久病。一般来说,新发病的面部中风,我们只扎健侧即可,不需要扎患侧。
但这位病人病程较久,我们就两侧同时调理。合谷穴依然是核心穴位,面口合谷收,所有面部、口部的问题,都可以用合谷穴治疗。
面部中风还有一个非常有名的取穴方法,就是地仓透颊车。地仓穴在嘴角旁边外开五分的地方,颊车穴在脸颊部位,病人咬合牙齿时,肌肉会凸起,那个位置就是颊车穴。
下针时,从地仓穴刺入,捻转引气后,把针提到皮层,然后朝着颊车穴的方向透针,透针后就能看到症状有所缓解,这就是地仓透颊车的标准操作。
中医针灸讲课文稿(临床实操讲解)
我们可以将针透到皮肤外面,再透到里面。但这位病人属于久病,病程大概有四年才来寻求我们调理。
如果是刚患上面部相关病症时,大家要记住,如果病人左边面部正常,右边眼皮无法活动,我们就扎健侧,也就是下针在他的右手,通过右手合谷穴调理左边面部。
如果病症在右边,我们就针对脚趾相关穴位下针