下针前用指甲轻轻拨开静脉，避开血管下针，不要贴近骨边，以免损伤骨膜，引起疼痛。
特别提醒：孕妇不宜下合谷穴，医书中记载孕妇合谷穴“可泄不可补”。大肠经的气血流注方向是从四肢末梢往身体方向走，顺着气血下针为补，逆着气血下针为泄，孕妇若需下针，只能用泻法，不可用补法。
合谷穴还可用于诊断：孕妇临产时，若肚子出现阵痛，触摸合谷穴，若有脉象从合谷一直延伸到指掌骨，说明即将生产；若脉象没有上浮、没有延伸，则为假性阵痛，可快速判断分娩情况。这是因为合谷穴的气脉直接通到子宫，是判断临产的重要穴位。
小儿科辨证时，也可通过手指观察病情：将小孩的手指扳开，观察食指侧边的青筋，分为风官、气官、命官三段。青筋在风官，说明病位表浅，容易调理；在气官，说明病位较深、病情较重；在命官，说明病情危急，但我们作为医生，不到最后一刻绝不轻言放弃，要积极寻找调理方法，不能仅凭此就判定无法治疗。
接下来是阳溪穴，找法很简单：将手用力撑开，手指伸直，手腕处会出现两个筋之间的凹洞，这个凹洞就是阳溪穴。阳溪穴是大肠经的经穴，属性属火，虽然记载中有调理寒热疟疾、耳鸣等病症的作用，但在临床中，我们很少使用这个穴位，除非患者有对称的痛点，采用对称治疗法时才会选用，因为我们有更多更有效的大穴可以替代。
这里补充一个重要知识点：我们人体有“四关”，分别是双手的合谷穴和双脚的太冲穴（双脚大拇指与二指之间，类似脚上的“合谷穴”）。临床上遇到患者说“到处都痛”，无法明确病经时，就可以采用“开四关”的方法，下针双合谷、双太冲，能快速引出病经，让患者明确疼痛部位，再进行针对性调理。
合谷穴还能判断人体气的盛衰：合谷穴肌肉饱满、凸起明显，说明人气血充足；久病患者，合谷穴会变得扁平、凹陷，肌肉消瘦，说明气已耗竭，这也是我们判断病情轻重的一个重要依据。
下一个穴位是偏历穴，偏历穴是大肠经的络穴，和肺经的络穴列缺穴相通，正因为络穴的存在，肺经（阴经）和大肠经（阳经）才能互相协调、互相制衡，维持人体阴阳平衡，正常人体内阴阳平衡，生病时则会失衡，我们的调理目的就是恢复这种平衡。
偏历穴可用于调理大肠经的实症和虚症：实症时，患者可能出现牙痛、耳鸣等症状；虚症时，患者会出现牙齿怕凉、怕风吹等表现，可在偏历穴上进行补泻调理，一个穴位就能完成补泻操作。
接下来是温流穴，温流穴是大肠经的郄穴，找法很简单：从偏历穴往上两寸，在大肠经循行路线上即可找到。下针时，可顺着骨头的骨缝下针，角度灵活，直刺或斜刺均可。郄穴主要用于调理对应经络的炎症，大肠经相关的炎症，都可以用温流穴调理。
再往下是大肠经的合穴——曲池穴，曲池穴是非常重要的大穴，找法：将手拱手弯起来，手肘横纹头与肘轴的中间，肌肉和骨头的中间位置就是曲池穴，下针时要避开肘骨，以免引起疼痛，直刺即可。
曲池穴的属性属土，大肠经本身属金，土生金，所以曲池穴是大肠经的母穴，主要用于调理大肠经的虚症。比如患者肩膀抬不起来，病程长达三四个月甚至半年，就属于大肠经虚症，可在对侧曲池穴下针，利用母穴的补性进行调理。
这里给大家介绍针刺的连转补泻法：大肠经的气血流注方向是从商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温流，一直到曲池，下针得气后，快速顺着气血方向转动针，再慢慢逆着气血方向转回，这就是补法；反之，快速逆着气血转动，慢慢顺着转回，就是泻法。注意不要一直单向转动，以免针被肌肉缠住，若出现针卡住的情况，可在上下一寸处各下一针，放松肌肉后再拔出，不要硬扯。
补泻手法还有随迎法，迎就是逆着气血下针（泻法），随就是顺着气血下针（补法）。随迎法适合在方便操作的穴位使用，像二间、曲池等穴位，用随迎法会比较痛，就可以用连转法或提插法替代，灵活选择即可。
曲池穴还有一个重要作用，它是上半身（肚脐以上）的消炎穴。因为大肠与肺互为表里，肺主皮毛，所以调理上半身皮肤瘙痒时，常搭配合谷穴和曲池穴同时下针，止痒效果非常快，通常下针20分钟内，患者的瘙痒感就能明显缓解，甚至消失。这两个穴位也是临床上调理上半身皮肤瘙痒最常用、最有效的组合。
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