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第45章 针灸和艾灸《十四》(1 / 2)


接下来我们继续讲解足阳明胃经的相关穴位,先来说四白穴。四白穴的找法很关键,让病人正视你、正眼看你,从眼珠子正下方,眼眶下方的骨头转过来,按同身寸一寸的距离,就是四白穴,注意不是从眼珠子本身开始丈量。

这里要提醒大家,将来你们当医生,头脑一定要灵活,不能死板。书上说让病人瞳孔放正找穴,这是正确的,但即便瞳孔不放正,也能找到穴位——我们看的是眼睛的形状,从眼睛中间往下找就好,不用非要盯着瞳孔。

比如遇到斗鸡眼、眼睛外斜的病人,要是死板地按瞳孔位置找穴,肯定找不准。其实只要顺着眼睛轮廓中间往下,就能精准找到四白穴,这是最基本的常识。

顺便和大家说下,小孩子为什么会出现斗鸡眼、眼睛外斜的情况。很多时候是婴儿时期,爸爸妈妈照顾不当导致的。比如小朋友睡觉的房间邻马路,窗户开着,外面的灯很亮,小朋友夜里醒来,出于好奇会一直盯着灯光看,看久了眼睛就会偏到一边。

还有的家庭,小灯离小朋友很近,小朋友长期盯着近灯看,也容易变成斗鸡眼。调理这种情况很简单,不用下针,只要调整灯光即可:在房间对面点两盏小灯,让小朋友醒来后自然看向中间,慢慢就能调整过来,本质上就是照顾方式的问题。

四白穴这类眼部周围的穴位,主要用于调理眼部相关病症,不过临床上有更优的穴位可以选用,这里我们就简单提及,大家重点记住位置和找法即可。

接下来是巨髎穴,巨髎穴和水沟穴(人中)平齐,位于颧骨下方,是手阳明经、足阳明经、阳跷脉的交会穴。这个穴位附近有动脉,下针时不用太深,临床中常用于调理拔牙后的局部肿痛、牙痛,效果很好,也可用于调理局部肌肉麻痹,采用对称治疗法即可。

之前我们提到过地仓穴,它也是手阳明经、足阳明经、阳跷脉的交会穴,就在嘴角旁边。我们脸上有天仓和地仓,眉毛旁边的角落是天仓,嘴角旁边是地仓。

天仓或地仓凹陷,一方面可能是先天体质原因,另一方面也可能是身体状态较差、胃气不足导致的。因为足阳明胃经循行于面部,从头上的头维穴,到下关、颊车,再到巨髎、地仓,整个面部大部分都有胃经经过。

很多年轻人长青春痘,大多都在胃经循行的部位,这主要是胃火旺盛导致的。年轻人大多饮食偏油腻、辛辣,再加上通宵熬夜、作息不规律,就容易导致胃火上炎,进而长出青春痘。

接下来是大迎穴,大迎穴位于地仓和颊车之间,在骨头上方,再往下就是人迎穴。这些穴位大家了解位置即可,临床中较少使用,其中人迎穴附近有人迎脉,摸到人迎脉,说明胃气充足,这也是判断身体状态的一个小技巧。

再往下,颈部有一条大筋,大筋上方是人迎穴,中间是水突穴,再往下是气舍穴。这几个穴位中,水突穴临床中使用较多,主要用于调理甲状腺肿大。

针刺水突穴时,要用手抓住颈部大筋,将其拨开,避开血管,针顺着指甲缝刺入,深度适中,调理甲状腺肿大的效果非常好。人迎穴我们很少下针,重点用于摸脉判断胃气;气舍穴了解位置即可,临床应用较少。

接下来是缺盆穴,缺盆穴位于锁骨正中央的弧度处,这个穴位大家只需记住位置,切勿深针。因为深针下去容易伤到肺部,引发危险,临床中基本不会在这个穴位下针,记住位置主要是为了辅助辨证,判断病位是否在胃经。

缺盆穴往下,隔一根肋骨,就是气户穴,气户穴再往下是库房穴。足阳明胃经顺着颈部大静脉内侧下来,转到胸部,这个部位离任脉(中堂附近)相距四寸;到了乳根穴附近,离任脉的距离就缩为两寸。

从乳中穴一路往上到缺盆穴,就是足阳明胃经的循行路线,气户、库房、乳根等穴位,每隔一根肋骨分布一个,男人的穴位相对好找,女人因体质差异,穴位定位可灵活调整,重点找肋骨间隙即可。

这些胸部的穴位,主要用于调理乳房相关问题,比如奶水排出不畅、乳房硬块等,属于近取穴。针刺时注意不要直刺,要斜刺,避开肋骨,在肋骨间隙进针,确保安全。

这里重点说一下乳房相关的调理:中医认为,乳房有足阳明胃经和足厥阴肝经循行经过,这也是乳房病症容易牵连其他脏腑的原因。比如产后喂母乳时,若情绪不畅、心情郁结,容易导致奶水淤积在乳腺内,日久形成硬块,需要及时调理。

初次喂母乳的产妇,若奶水排出不畅,可采用简单的天然方法:用葱白涂抹乳头,利用葱白的辛温发散作用,再用葱白的尾部轻轻刺激乳头,帮助奶水排出。注意刺激后要将乳头擦拭干净再喂小孩,避免刺激到小孩口腔。

若乳房出现硬块,初期多为奶水淤积导致,可通过按摩的方式慢慢推揉,力度要轻柔,避免用力过猛造成淤血;也可采用艾灸的方式,将生姜放在硬块处,再进行艾灸,效果很好。针刺时可遵循循经取穴的原则,根据硬块所在的经络,选取对应的子穴、母穴或郄穴进行调理。

需要注意的是


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