大家可以先联想一个场景，就像鸟进食的样子，由此我们引申出一个小知识点——树木的“医生”是什么？没错，就是啄木鸟。大家在台湾可能很少见到啄木鸟，我曾经有过这样的经历：早上起床时，突然听到“叩叩叩”的敲门声，以为有人来访，跑出去一看，发现是一只啄木鸟停在树上，正用它红色的喙啄击树干，发出的声音就像敲门一样。
我们可以借助啄木鸟啄击树干的动作，联想后续要讲解的针刺手法，接下来我们先铺垫两个穴位——阳陵泉和阴陵泉，这两个穴位我们还没详细介绍，大家先记住：阴陵泉位于脾经，阳陵泉位于胆经，临床中我们常用三寸针，采用“透阳陵泉”的手法，一针透至阴陵泉。通过这一个透针手法，再配合其他穴位，五个穴位仅需四针，就能调理所有膝盖相关问题，无论是风湿痛、膝盖肿胀疼痛，还是膝盖扭伤，效果都非常显著。
接下来我们重点讲解足阳明胃经的核心大穴——足三里，大家一定要重点掌握。首先明确定位：以左腿为例，从膝盖头直下三寸，按典籍记载，这个位置就是足三里。但我教大家一个永远不会找错的方法，不用刻意丈量：顺着足部的胫骨往上推，推到骨头开始隆起的起点，向外开一个手指的距离，这个位置就是足三里。
这里要注意，足阳明胃经属于阳经，穴位一定是向外开，而非向内开，左右腿的定位方法是相反的，大家找准胫骨隆起的起点，外开一指，就能精准找到，不用死板地用尺子丈量，这种按骨骼定位的方法，我们称之为“度古法”，临床中非常实用。
足三里是临床上最常用的大穴之一，主治一切胃证，所有胃部相关病症，都可以通过足三里调理。大家可以验证自己找穴是否准确：找到足三里后，用手重压，同时触摸胃经上的冲阳穴，如果按压足三里时，冲阳穴的脉象消失，就说明找穴准确，这个方法简单高效，大家课下可以互相练习。
从五输穴的角度来说，足三里是胃经的合穴，我们之前讲过，阳经的五输穴属性依次为金、水、木、火、土，而足阳明胃经本身属阳土，足三里的属性也属土，与胃经属性相同，因此足三里也是胃经的本穴。本穴的特点是，虚证、实证均可调理，适用范围非常广泛。
举几个临床实例：如果患者出现恶心呕吐，针刺足三里后，症状能快速缓解，前提是找穴准确，避免扎错位置；如果患者腿脚无力、无法走远路，针刺或艾灸足三里，能有效增强腿部力量；日常养生时，艾灸足三里也是很好的选择，即使艾灸上百壮，也不会对身体造成伤害，还能滋养胃气。
足三里还有一个重要作用——引导体内燥气、热气下行。比如我们艾灸中脘、关元等穴位时，如果艾灸过量，导致身体燥热、口干舌燥、嘴唇干裂、眼睛干涩，这时艾灸或针刺足三里，就能将体内的火气引导下行，缓解燥热症状。后续我们讲解膀胱经时，会介绍膏肓穴的艾灸方法，若艾灸膏肓穴后出现燥热，同样可以用足三里来调和。
接下来我们结合具体病症，讲解足三里的补泻手法。以乳房硬块为例，如果硬块长在乳中上方或乳头下方，且病程较长（比如两年），同时按压时疼痛明显，说明属于实症，此时针刺足三里需用泻法；若硬块按压无明显疼痛，病程久且伴有身体虚弱，则用补法。
补泻手法的核心的是“顺为补，逆为泄”，大家不用死记顺时针、逆时针，重点记住足阳明胃经的经气走向——阳经的经气是向下流动的。以患者左腿为例，我们用右手针刺足三里，得气后（患者感到酸、麻、胀），逆着经气方向快速转动针体，再慢慢转回，就是泻法；顺着经气方向快速转动针体，再慢慢转回，就是补法。
补充一个补泻的小技巧：补法多采用单数捻转（3下、5下、7下、9下），捻转完成后，将针轻轻提起绿豆大小的距离，能快速引导气血归位；泻法完成后，将针轻轻向里深入一点点，可增强泻法效果。左右腿的补泻手法原理一致，只需根据经气走向调整转动方向即可，用常识判断，无需刻意记忆复杂规则。
除了调理胃病和乳房硬块，足三里还可用于缓解血压升高。当患者出现阳明热盛、面部充血发红（类似西医所说的血压升高）时，可在足三里下方五分处，采用45度斜刺的方法，针刺至足三里，能有效清泻阳明热，帮助血压慢慢回落，这是我们临床中常用的实用技巧。
这里给大家强调一个中医养生的核心观念：“有胃气则生，无胃气则死”。无论患者患有何种疾病，无论是肝病、肺病，还是普通感冒，只要治疗后患者胃口恢复、有饥饿感，就说明治疗方向正确，患者病情正在好转；若治疗后患者仍无胃口、不想进食，说明胃气未恢复，病情仍处于危险状态。
给大家分享一个真实案例：澳洲南方有一个渔村，村民以捕鱼为生，日常多食用海带、海藻等海藻类食物，当地政府发现，这个渔村是全澳洲最长寿的村庄，很多人活到100多岁，90多岁的老人看起来仍像中年人。科学家研究后发现，这些老人体内虽有西医诊断的肿瘤，但他们并非死于肿瘤，而是自然衰老。这说明，只要胃气充足、身体机能正常，即使体内有肿瘤